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メールフォーム退院後も必要な医療サービスがご自宅で継続的に行えるよう、
また利用者の生活の質が維持できるように、
地域の医療機関や
主治医、ケアマネジャーさん、福祉関係者と連携し、
適切な看護を提供します。
訪問時の定期的な病状観察により、健康管理とともに病状の変化への速やな対応が可能です。
寝たきりや低栄養の利用者に対して、褥創や肺炎などの予防、早期発見が可能です。
入院中に医療機関で行った療養指導、生活指導を在宅で継続できます。
看護師の視点から利用者の状況変化を把握し、ケアマネジャーさんへ報告できますので、サービス見直しの時期等を的確に捉えることが可能です。
医療特有の専門用語やケアの内容など、利用者・家族が理解できるよう、わかりやすくお伝えします。
医師に直接相談しづらい治療に関する質問がある場合、利用者・ご家族の代わりに確認し、調整します。
| 点滴 | ○ | 中心静脈栄養 | ○ | 腹膜透析 | ○ |
|---|---|---|---|---|---|
| 酸素療法 | ○ | 人工呼吸器 | ○ | 気管切開 | ○ |
| モニター （心拍・酸素飽和度） |
○ | 経鼻チューブ | ○ | 胃ろう・腸ろう | ○ |
| 人工肛門（ストーマ） | ○ | 膀胱留置カテーテル | ○ | 浣腸・摘便 | ○ |
| 褥創の処置 | ○ | 持続皮下注入 | ○ | 麻薬管理 | ○ |
| 抗がん剤治療の対応 | ○ | 精神疾患 | ○ | 神経・筋疾患療養者 | ○ |
| 小児 | 条 | 重症心身障害児・者 | 条 | HIV | 条 |
| 在宅での看取り （ターミナルケア） |
○ | リハビリテーション | ○ |
※「条」は条件あり。まずはご相談ください。
| OT | ○ | PT | ○ | ST | ○ |
|---|